Strony

sobota, 26 listopada 2016

Borelioza - stomatologia

BORELIOZA - bóle zębów bez wyraźnych przyczyn stomatologicznych

---------------------------------------------------------------------------
Pacjent stomatologiczny

Pacjenci chorujący na boreliozę wymagają szczególnej uwagi. W związku z tym, że zachorowanie dotyka coraz więcej osób, pytanie pacjenta, czy kiedykolwiek chorował na boreliozę może się okazać niewystarczające. Lekarz dentysta powinien być ostrożny przede wszystkim w przypadku pacjentów zgłaszających objawy chorób systemowych, które mają charakter fluktuacyjny, niewytłumaczalny i nawracający.
-----------------------------------
Lekarz dentysta powinien zachować szczególną ostrożność, gdy planuje stosowanie inwazyjnych metod leczenia, ponieważ w ich trakcie symptomy choroby u pacjenta mogą ulec nasileniu.

Zaburzenia czynnościowe układu ruchowego narządu żucia


Borelioza najczęściej atakuje duże obwodowe stawy, np. kolanowy. Staw skroniowo-żuchwowy jest czwartym po stawie kolanowym, barkowym i łokciowym atakowanym przez borelio-zę.[3] Do wczesnych objawów boreliozy, które mogą wskazywać także na zaburzenia czynnościowe układu ruchowego narządu żucia (ZCURNŻ), należą m.in. ból w obrębie stawu skro-niowo-żuchwowego lub układu mięśniowo-powięziowego, ograniczenie otwarcia ust i dźwięki w stawie.[7] Jeśli nasilenie objawów ZCURNŻ nie poddaje się zredukowaniu mimo terapii, borelioza powinna być brana pod uwagę przez lekarza dentystę na podstawie wywiadu chorobowego pacjenta.[5] Jest to bardzo ważne, ponieważ wczesna diagnoza zapobiega komplikacjom związanym z przewlekłą boreliozą.
-----------------------------------

Podsumowanie

Boreliozę należy uwzględnić również w diagnostyce zaburzeń czynnościowych układu ruchowego narządu żucia. Potwierdzenie wystąpienia tego wieloukładowego schorzenia jest możliwe na podstawie usystematyzowanej i precyzyjnej historii choroby, a także dzięki dokładnie przeprowadzonym badaniom klinicznym. Lekarz dentysta może być pierwszym, który zdiagnozuje u stomatologicznego pacjenta boreliozę

 https://www.podyplomie.pl/stomatologia/17879,borelioza-jak-postawic-wlasciwa-diagnozę

------------------------------------------------------------------------------
Borelioza – co powinien wiedzieć o niej stomatolog - Dr n. med. Mirosław Jawień
Oddział Kliniczny Chorób Zakaźnych, Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Omawiamy trudności w diagnostyce i leczeniu tej groźnej choroby przenoszonej przez kleszcze

https://www.podyplomie.pl/stomatologia/18825,borelioza-co-powinien-wiedziec-o-niej-stomatolog

------------------------------------------------------------------------------
Objawy boreliozy w okolicach twarzoczaszki Dr hab. med. Halina Ey-Chmielewska1

https://www.podyplomie.pl/stomatologia/18827,objawy-boreliozy-w-okolicach-twarzoczaszki
-----------------------------------------------------------------------------
Związek między chorobą z Lyme a zdrowiem zębów
Bakterie Borrelii istnieją w zębach, a nie w szkliwie. Bakteria krętka uwielbia zajmować zębinę i  maleńkie kanaliki.
Jej objawy kliniczne mogą obejmować ból twarzy i zębów (ból zęba), porażenie nerwu twarzowego, ból głowy, ból stawów skroniowo-żuchwowych (żuchwa) i bóle mięśniowe żucia (żucia). 
-----------------------------------------------------------------------------

Wszyscy ktorzy maja Borelioze maja tez kretki na zebach.

Krętki
Są to wyjątkowo wrażliwe organizmy, których wyizolowanie z płytki nazębnej jest praktycznie prawie niemożliwe, a w każdym razie bardzo skomplikowane. Obecnie trudno określić, jaką część krętków udaje się czasem wyhodować. W większości prac na temat występowania krętków w zapaleniu przyzębia stosuje się obserwację mikroskopową, która jest metodą preferowaną. Coraz ...częściej podejmowane są próby identyfikacji krętków metodami genetycznymi (1, 2, 3). Taksonomia krętków opiera się na ich morfologii, wymiarach, zwłaszcza średnicy oraz ilości wici. Trudności w hodowaniu krętków sprawiają, że niewiele wiemy o ich metabolizmie i z tego powodu ich klasyfikacja opiera się na ograniczonych parametrach. Znamy cztery gatunki krętków występujących w jamie ustnej. Są to:
Treponema denticola,
Treponema socranskii,
Treponema vincentii i
Treponema pectinovorum.

Informacje na temat czynników wirulentnych krętków są ubogie. Krętki z jamy ustnej wytwarzają endotoksyny, a także szeroki wachlarz enzymów proteolitycznych, zwłaszcza kolagenazy. Ponadto krętki mogą działać supresyjnie na odpowiedź immunologiczną ludzkich limfocytów T i B oraz hamować proliferację fibroblastów i zaburzać funkcjonowanie granulocytów obojętnochłonnych. W świetle tych informacji krętki są na pewno zdolne do niszczenia struktur przyzębia. Występowanie krętków jest zróżnicowane. Stwierdzamy je zarówno w płytce nazębnej dzieci, jak i u osób dorosłych, z klinicznie zdrowym przyzębiem oraz w przebiegu chorób przyzębia. Jednak wzrost liczby krętków jest charakterystyczny dla zapalenia dziąseł i zapalenia przyzębia, zarówno u osób dorosłych, jak i u dzieci.

http://www.czytelniamedyczna.pl/1902,mikrobiologia-zapalen-przyzebia-cz-iii-kretki-i-ruchome-paleczki.html

----------------------------------------------------------------------
novel glycan modifies the flagellar filament proteins of the oral bacterium Treponema denticola.

Abstract

While protein glycosylation has been reported in several spirochetes including the syphilis bacterium Treponema pallidum and Lyme disease pathogen Borrelia burgdorferi, the pertinent glycan structures and their roles remain uncharacterized. Herein, a novel glycan with an unusual chemical composition and structure in the oral spirochete Treponema denticola, a keystone pathogen of periodontitis was reported. The identified glycan of mass 450.2 Da is composed of a monoacetylated nonulosonic acid (Non) with a novel extended N7 acyl modification, a 2-methoxy-4,5,6-trihydroxy-hexanoyl residue in which the Non has a pseudaminic acid configuration (L-glycero-L-manno) and is β-linked to serine or threonine residues. This novel glycan modifies the flagellin proteins (FlaBs) of T. denticola by O-linkage at multiple sites near the D1 domain, a highly conserved region of bacterial flagellins that interact with Toll-like receptor 5. Furthermore, mutagenesis studies demonstrate that the glycosylation plays an essential role in the flagellar assembly and motility of T. denticola. To our knowledge, this novel glycan and its unique modification sites have not been reported previously in any bacteria.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27696564

-------------------------------------------------------------------
The past two decades have seen a worldwide resurgence in infections caused by Treponema pallidum subsp. pallidum, the syphilis spirochete. The well-recognized capacity of the syphilis spirochete for early dissemination and immune evasion has earned it the designation 'the stealth pathogen'. Despite the many hurdles to studying syphilis pathogenesis, most notably the inability to culture and to genetically manipulate T. pallidum, in recent years, considerable progress has been made in elucidating the structural, physiological, and regulatory facets of T. pallidum pathogenicity. In this Review, we integrate this eclectic body of information to garner fresh insights into the highly successful parasitic lifestyles of the syphilis spirochete and related pathogenic treponemes.

http://www.nature.com/nrmicro/journal/v14/n12/abs/nrmicro.2016.141.html

-----------------------------------------------------------------
The aim of the study was to determine the prevalence of T.denticola by 16S rRNA-based PCR technique in subgingival plaque of periodontally diseased and healthy subjects and its relationship with the periodontal status. T. denticola is a highly motile, aerotolerent and anaerobic spirochete. It has been predominantly associated with the incidence and severity of human periodontal disease. As it is difficult to isolate and identify T.denticola from clinical plaque samples, currently, 16S rRNA-based PCR method continues to be one of the most sensitive , rapid, and cost-effective methods for determining the prevalence of such microorganisms. A total of three hundred subjects divided into three catogories namely; Chronic periodontitis (CP=100), Aggressive periodontitis (AP=100) and controls (C=100) were selected for the study in an age range of 20 to 50 years. Subgingival plaque samples were collected and forwarded for PCR analysis. The PCR was performed by using specific primers for the 16S rRNA gene of T.denticola and quantification was done using standard strain of T.denticola. Detection frequencies of T.denticola in plaque samples from AP patients and CP patients were reported much higher than those from healthy subjects. There was a significant difference between the PCR detections of CP and Control groups. Results of PCR depicted that Female were prone to chronic periodontitis than male in all age groups. This study demonstrated the utility of a 16S rRNA-based PCR detection method foridentifying T.denticola and strong association between T.denticola and periodontitis.

http://www.ijcmas.com/vol-2-10/Varsha%20Chaudhary,%20et%20al.pdf.
-----------------------------------------------------------
Exacerbation of chronic pain after dental extractions in a patient with post-treatment Lyme disease syndrome

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5789468/

------------------------------------------------------------
Abstract

Although Lyme disease has spread rapidly and it is difficult to diagnose, a review of the dental literature does not reveal many references to this illness. Dental practitioners must be aware of the systemic effects of this often multiorgan disorder. Its clinical manifestations may include facial and dental pain, facial nerve palsy, headache, temporomandibular joint pain, and masticatory muscle pain. The effects precipitated when performing dental procedures on a patient with Lyme disease must also be considered. This study discusses the epidemiology and diagnosis of Lyme disease, its prevention, and factors to consider when making a differential diagnosis. Dental care of the patient with Lyme disease and currently available treatments also are considered. Three case reports are presented



-------------------------------------------------------
Did You Know About The Chronic Lyme And Dental Health Connection?

https://www.linkedin.com/pulse/did-you-know-chronic-lyme-dental-health-connection-rika-keck
----------------------------------------------------------
Dentists can help detect possible cases of Lyme disease, according to Dr. Van Scoyoc. "Sometimes the dental patient may present nonspecific orofacial pain and headaches that can mimic temporomandibular joint pain," she said. "Dentists should consider Lyme disease as a possible cause if a patient presents these or related symptoms and has no specific oral health problem. These patients should be referred to a physician."

Dr. Barry S. Rubel, a professor at the University of Mississippi School of Dentistry, wrote an article for a 2007 issue of General Dentistry called "A Case of Rocky Mountain Fever." In the article, he spoke about a patient who came in for routine prophylaxis and described recent swelling of her arms and legs along with soreness in her neck and an accompanying rash. She had been seen by a physician and been treated for symptom relief but Dr. Rubel was concerned that she might have had Lyme disease or a related condition because she cited frequent recent trips to rural areas. He referred her for appropriate testing and she was subsequently diagnosed with Rocky Mountain Spotted Fever – another illness caused by a tick bite.


https://www.ada.org/en/publications/ada-news/2017-archive/june/dentists-can-help-fight-against-tickborne-diseases

---------------------------------------------------------
Symptoms of oral presentations
Symptoms associated with Lyme disease include headache and facial pain that often mimics dental pathology and temporomandibular (such as TMJ) disorders.
Other oral symptoms can be:

  • Dry mouth
  • Tooth sensitivity
  • Pulpitis, or the oral inflammation of dental pulp
  • Bell’s palsy, or partial facial paralysis
  • Cranial nerve palsy may occur in early disseminated disease. Bell’s palsy is a form of usually temporary facial neuropathy resulting from inflammation/damage to the seventh cranial nerve (i.e., facial nerve)
  • Involvement of the saliva producing glands may manifest as brief inflammation of the gland
https://humanhealthproject.org/lyme-disease-and-dental-health-what-you-need-to-know/
--------------------------------------------------------
 https://en.wikipedia.org/wiki/Sodoku

-----------------------------------------------------------
https://hippocrateswired.com/alzheimers-at-harvard-we-might-have-gotten-this-all-wrong/

-----------------------------------------------------------

https://www.facebook.com/armin.schwarzbach/videos/1712041528809244/

-----------------------------------------------------------

2 komentarze:

  1. Moim zdaniem www.centrum-stomatologii.pl to jeden z najlepszych gabinetów dentystycznych! Polecam.

    OdpowiedzUsuń
  2. Bardzo ciekawa sprawa. Jednak moim zdaniem obie te kwestie nie są ze sobą powiązane.

    OdpowiedzUsuń