dr.Horowitz o Boreliozie,kleszczach,IDSA i epidemi.

Wywiad z Dr. Horrowitz - przetłumaczyła  B.Plucinska dla grupy Borelioza ABC

1 kleszcz moze może transmitować kilka chorób jednocześnie. Układ odpornościowy nie może sobie z tym poradzić i ludzie zaczynają  ciężko chorować .

Lyme jest rozpoznaniem klinicznym. (Możesz zrobić test LTT i CD57 na Infectolab Augsburg) może naśladować wiele chorób. Dostepne testy nie są wiarygodne.

Leczenie w/g wytycznych IDSA powoduje ze pacjenci pozostają chorzy natomiast  ILADS (gdzie Horrowitz jest współzałożycielem), sa lekarzami specjalistami.
6% ludności w Chinach ma boreliozę. Jest to zjawisko globalne. Jest to epidemia.

Po usunięciu kleszcza, trzeba go wysłać do zbadania czy jest chory. Wtedy wiadomo czy i jaką  chorobę  ,,otrzymałeś ,,

Q: Dlaczego [Lyme choroba] przewlekłą  chorobą ? Jak to jest, ze rozwija się w tym kraju?

H: Problemem jest to, ze są  globalne zmiany ocieplenia ziemi . Więc teraz mamy najwiecej zgłaszalności ukąszenia kleszczy .Ludzie przemieszczają się w obszarach miejskich, kleszcze gryza , nimfy są bardzo małe, nie można ich zobaczyć ... kleszcze sa nosicielami nie tylko boreliozy, ale również innych bakterii [ pasożytów  -babesja] , malarii Tak więc przez ukąszenie  kleszcza przenoszonych jest wiele bakteri i one powodują  chorobę z Lyme

Q: Jeśli podejrzewasz, że pacjent ma boreliozę, jakie testy robisz w celu dokonania właściwej diagnozy?

H: No przede wszystkim choroba z Lyme jest rozpoznaniem klinicznym. Więc pierwsze lekarze zrobia test ELISA. Problem z ELISA jest taki ze brakuje mu czułości, to jak rzut monetą, wykrywa w polowie przypadków ... istnieje około 100 rodzajów Borreli  w Stanach Zjednoczonych i 300 na całym świecie.Western Blot - Tak więc  23, 31,34,39 i 83/93 zespoły - prążki  są specyficzne dla boreliozy.

Q: Obraz kliniczny choroby z Lyme moze naśladować wiele innych chorób , takich jak zapalenie stawów, fibromialgii, lub tym podobne. Więc jak to można interpretowac, że.... ?

H: Choroba z Lyme jest znana jako "Wielki Imitator". I to jest prawda, to jest czasami bardzo trudne dla lekarzy aby postawić  właściwą diagnozę  Bo jak powiedział pan, że Borelioza imituje zespół przewlekłego zmęczenia, fibromialgii, chorób autoimmunologicznych, takich jak SM (stwardnienie rozsiane). Mam dużo przypadkow ludzi z MS ,ktorzy maja boreliozę. Borelioza  może imitować zapalenie stawów, ALS, zaburzenia psychiczne []. Miałem pacjenta z lękiem, depresja, schizofremia, OCD ... dałem  im doksycyklinę zamiast leków  psychiatrycznych.

Q: To leczenie antybiotykami. Jak długo?

H: To zależy od pacjenta. Jeśli go stosować 30 dni, to raczej nie wyleczy sie tej choroby. Siedemdziesiąt pięć procent do 80 procent ludzi  może  być leczonych antybiotykami takimi jak doksycyklina i Ceftin w ciągu pierwszych 30 dni. Problem jest, gdy u ludzi po 30 dniach wystepuje multi-układowe zaburzenie :  jesteś zmęczony, a dodatkowo masz migrujące bóle ciała; mrowienie, drętwienie, pieczenie, Bole są przychodzące i odchodzące, przemieszczajace się, są problemy z pamiecia, problemy z koncentracją - Wchodzisz do pokoju i nie pamiętasz dlaczego; nie możesz zasnąć, masz problem ze wstawaniem , masz poty w ciagu dnia, dreszcze , poty nocne; jesteś zmęczony, masz sztywny kark, bóle głowy - wszystkie takie objawy mogą być objawami boreliozy, ale moga tez wynikać  z Babesi lub z innych konfekcji.

Q: A więc można powiedzieć, że sa ludzie majacy chorobe z Lyme i nie zdaja sobie z tego sprawy ? ,a z upływem czasu, np rok później ...  czy może byc lepiej?

H: Tak, może. Jest nadzieja dla osób z przewlekłą Lyme. Znalazłem 16 powodów, dlaczego ludzie chorzy na chorobe z Lyme tak maja. Jeden z największych problemow tej choroby są  koinfekcje w kleszczach takie jak Babesia. Około 80 procent to malaria - jest to pasożyt - przenosi się na ludzi, dlatego chory ma w dzień poty, nocne poty, dreszcze. Miałem pacjentkę  - kobietę  na wózku inwalidzkim przez sześć lat .Była sparaliżowana od pasa w dół ...od Babesia .W ciągu 10 dni po leczeniu antybiotykami i lekami - przeciwko malarii - wstala ,zaczela chodzić

Q: W środowisku medycznym ... jest wiele kontrowersji w tym sensie, że niektórzy eksperci nie wierzą w przewlekla  chorobę  z Lyme. Dlaczego?

H: Istnieją dwa zestawy wytycznych do diagnozowania i leczenia boreliozy. Jedno  z nich jest ustalone przez Towarzystwo Chorób Zakaźnych Ameryki (IDSA), a drugie  przez ILADS - a ja byłem jednym z członków-założycieli ILADS i International Lyme and Associated Disease Society.
Te dwie organizacje maja różne  wytyczne. Jedna z nich mówi, że testy są wiarygodne i można Chorobe z Lyme wyleczyć w ciagu 30 dni i.t.d . Teraz IDSA poprawia swoje wytycznye. Grupy Lyme zaprezentowali w calej rozległości odniesienia naukowe do IDSA, ze badania były słabe i że może istnieć ...choroba z Lyme, kontrowersje, polityka Lyme .Teraz lekarze musza wiedziec , co robić, ale naprawdę musimy odłożyć  na bok spory bo jesteśmy w środku epidemii. Choroba z Lyme jest numerem 1 pod względem ilości nosicieli i rozprzestrzeniania się w USA

Q: Co to jest, czy to stworzenie epidemii?

H: To ze względu na jelenie , ale tez mysze , wiewiórki, lisy, szopy, nornice, krety, kleszcze są tez przenoszone na ptaki. To jest powodem rozniesienia sie epidemi na caly swiat
Kleszcze dostają  się na ptaki i przenoszone są  np do Kanady, potem ptaki udają się do Chin. Kiedy byłem w Chinach i rozmawiałem w CDC ... powiedzieli mi prywatnie ze u 6 procent populacji chińskiej zdiagnozowano Lyme.Nie da się temu zapobiegać bo np wirus Powassan moze dostać się do twojego ciała w ciągu 15 minut od ukąszenia przez kleszcza, a wskaźniki śmiertelności są od 10 do 15 procent  a nawet do 30 procent w niektórych badaniach. Więc można dostać wiele wirusów ... nawracające  gorączki, Malarie, Babesie to wszystko od ukaszenia kleszcza. Te choroby przytłaczają  układ odpornościowy i to nie wróży  najlepiej.

Q: Teraz nadchodzi lato, ludzie będą poza  domem ... co powinniśmy im powiedzieć co robić?

H: Ważne jest, aby nosić ubrania kolorowe , trzeba stosować spray permetryna ... to będzie odpierac kleszcze przez okres jednego do dwóch tygodni. Możesz używać DEET, 20 procent lub wyższy, jeśli jesteś  naprawdę w bardzo endemicznym obszarze, ale trzeba być ostrożnym ze względu na neurotoksyczne dzialanie tych preparatow. Jesli przychodzisz do domu kontroluj cialo.Sprawdź dokladnie cale cialo.Jak zauważysz  kleszcza ,to nalezy użyć pincety lub innych urządzeń do usuwania kleszczy, zlap pod spodem i wyciągnij go. Nie ściskać go bo bakterie dostana sie do skory i krwi .

Q: Jeśli znajdę kleszcza na moim ciele, i go wyjme, co mam zrobić?

H: Dobrze jest wysłać kleszcza służbom zdrowia, aby sprawdzić , czy jest zarażony  choroba z Lyme. Można go umieścić w małej fiolce i wysłać.. Większość wydziałów zdrowia zrobi to badanie. Ale nie zawsze można czekać na wyniki i wysypke ( rumien) ponieważ mniej niż połowa osób dostaje wysypke - rumien, a 25 procent wysypek nawet nie wyglądają jak klasyczny rumien.

Musisz wiedziec jakie sa objawy boreliozy i co robić, ale jeśli kleszcz został na skorze i zaczyna się robić duzy przekrwiony znak ... to powinienes porozmawiać z lekarzem na temat antybiotyków. Widziałem około 12.000 osób z tą chorobą przez ponad 28 lat, i tylko leczenie antybiotykami pomaga wyzdrowieć

film orginal.J.angielski:

http://video.foxnews.com/v/4220377782001/the-lyme-disease-debate/

-------------------------------------------------------------------------------

 

Babesia - Przetlumaczylam wywiad z dr.Horowitz.Bardzo ciekawy

Przetłumaczyłam wywiad z dr.Horowitz.Bardzo ciekawy.Dotyczy zachorowania na Babesje (Babesjoza)

https://www.youtube.com/watch?v=aLAbnh-2iS0

Dr. Horowitz: babeszjoza jest chorobą odkleszczową  jest ściśle związaną  z chorobą z Lyme. Jeśli masz Boreliozę to możesz mieć tez Babesję , organizm który jest podobny do Malarii.

Co to oznacza? 

-  to, że jeśli pacjenci, który cierpia na Boreliozę  mają często dziennie poty, nocne poty, które mogą być obfite, dreszcze, mogą  tez odczuwać  ogromne zmęczenie i bóle stawów oraz występują tez nietypowe  objawy  - np kaszel  .

Pacjent nie ma astmy, nie ma alergii, nie ma rozedmy płuc, a  narzeka na duszność - to są to najbardziej klasyczne objawy Babesji.

Więc jeśli masz  objawy ,masz dobre i złe dni, gdzie kilka dni jesteś chory ,bardzo zmęczony ,czujesz ból mięśni , masz bóle stawów, może być mrowienie i drętwienie, które przychodzi i odchodzi,migruje,masz bóle mięśni i stawów, które przychodzą i odchodzą,migrują, masz bóle głowy, sztywność karku, mrowienie i drętwienie, problemy z  koncentracja,problemy z pamięci - nie możesz spać, nie możesz zasnąć,  budzisz się w środku nocy, jesteś przygnębiony, jesteś niespokojny - to wszystko objawy boreliozy -  ale jest o wiele gorzej, gdy masz Babesia.
 
Babesia sprawia ze objawy Boreliozy są  odczuwane trzy razy gorzej.

Dr.Horwitz  mówi o diagnostyce ,która jest bardzo trudna. Zachęcam  lekarzy aby wg kwestionariusza 38 sprawdzali objawy swoich pacjentów.

Może maja Babesje. Jeśli  plama Giemsa jest ujemna i Babesia jest negatywna dla Babesia microti, trzeba sprawdzić  inny szczep Babesia o nazwie Babesia WA1, Babesia Duncani, ale istnieja również pacjenci u których  przeciwciała nie są tworzone.Chciałbym powiedzieć, że widziałem sam ponad 12.000 pacjentów z przewlekłą Boreliozą. Pochodzą oni z całego USA.
 
Pochodzą z Europy. Pochodzą z całego świata. Mają Babesję.Babesja się rozprzestrzenia. Z jednego ugryzienia kleszcza można mieć Borrelia burgdorferi, Borrelia Miyamotoi, Anaplasma, Babesja, Powassan wirus.Widzimy pacjentów, którzy przychodzą do nas - część z tego powodu, że nie  jest lepiej bo maja kilka  infekcji.
Mają Lyme, mają Ehrlichia, mają Anaplasma, mają Bartonella , mają gatunki Mycoplasma, mają gorączkę plamistą Gór Skalistych, Gorączka Q - wszystkie z tych różnych infekcji przenoszonych przez kleszcze mogą dostać się do ich krwi i przytłoczyć  układ odpornościowy. Widze ze coraz więcej ludzi ma Babesja. Szczególnie ten drugi szczep Babesia WA1 Duncani. 20% moich pacjentów ma ten szczep.
 
Możesz mieć tez inne. Istnieje  100 różnych szczepów Babesji. Nazwane są  piroplasms. Jest to ogólna nazwa tych pasożytów, a wielu z nich prawdopodobnie nie można testować.Więc to jest bardzo trudne. Trzeba naprawdę zrozumieć objawy kliniczne tej choroby podobnej do Malarii. Trzeba wiedzieć , że jeśli pacjent ma boreliozę i nie czuje się lepiej, trzeba brać pod uwagę Babesję .Naprawdę proponuję rozdawać ankiety ( objawy Babesji ) i prosić pacjentów o wypełnienie.
 
Nawet Czerwony Krzyż odkrył, że można zarazić się  Babesia nie tylko od ukąszenia przez kleszcza, ale tez poprzez transfuzje krwi, a matka może Babesję przekazywać dla swojego nienarodzonego dziecka. Babesja przekazywana jest na  wiele, wiele różnych sposobów.
 
Więc jeśli jesteś bardzo młody lub bardzo stary,twój układ odpornościowy źle działa - jesteś naprawdę zagrożony przez Babesję.
 
Można  umrzeć na ta  pasożytnicza chorobę. Dowiedziałem się o koinfekcjach.Kobieta w Hudson Valley była na wózku inwalidzkim.Miala Borelioze  i nie mogła chodzić. Miała dziwne poty, zlewne poty w nocy. Więc powiedziałem do niej: może powinniśmy przetestować  Babesia.Trudno ja znaleźć, ale trzeba szukać.Zrobiłem kilka wstępnych badań na temat leku o nazwie Mepron (Atowakwon). Podałem ten lek. 
 
W ciągu siedmiu dni kobieta zaczęła chodzić. Wstała z wózka  inwalidzkiego. Lekarstwa : Cleocin i chinina, klindamycyna i Quinine .Jest trudne dla pacjenta tolerowanie takiego schematu leków.  Chinina powoduje wysypkę, nudności, wymioty, dzwonienie w uszach. Połowa ludzi tak reaguje na ten lek.Więc to nie jest skuteczne rozwiązanie dla wszystkich pacjentów. Innym pacjentom podalem nowy schemat :Mepron i Zithromax.
 
U wielu z nich jest  lepiej, ale nadal nie zostali  wyleczeni.
Jest tak ze pacjenci z Borelioza maja tez w organizmie, Babesia , Bartonella henselae, Mycoplasma tez może być i to jest jeden z powodów, dla tych pacjenci, którzy mają boreliozę maja objawy pomimo leczenia.I objawy nie ustępują.

Więc szukałem w ciągu roku innych, nowych metod leczenia Babesii i prezentowantowalem na konferencjach międzynarodowych.Rozmawiałem z rządem Chin jakimi  innymi lekami leczą malarie.
Usłyszałem ze Malarone ( Atowakwon i proguanil), Lariam (Mefloquine). Lariam (Mefloquine) ma jakiś wpływ na Babesja.Coartem - ten lek działa tez na Babesja. 
 
Istnieją zioła jak Artemisia, Cryptolepis  jest ziołem na malarię w Ghanie, gdzie mają duży problem z malarią.Ponoc zioło jest skuteczne w 94% przypadków malarii. Daję go moim pacjentom z Babesia. Czują się znacznie lepiej.Zioło jest przez nich  dobrze tolerowane. Ludzie nie zdają sobie sprawy ze jeśli maja koinfekcje to się nie wyleczą standardowym leczeniem na Borelioze. 99-proc Pacjenci, którzy przychodzą do mnie chorzy na Borelioze mają  jednocześnie  Ehrlichia, Anaplasma, Babesja microti, Babesia WA1,Bartonella henselae, Mycoplasma, fermentans, gorączkę plamistą  Gór Skalistych, gorączkę Q, kilku  pacjentów z Tularemia, kilku z Brucella, różne infekcje są przenoszone przez kleszcze. Raz wszystko było u JEDNEGO pacjenta.

Więc skad wiedzieć ze ktoś ma Boreliozę i tez  Babesję?
Nie stosowac kryteriów CDC (?) 
Jak postawić diagnozę? 

Lyme jest rozpoznaniem klinicznym.Daj mój kwestionariusz pacjentowi,ktory ma : toczeń ,reumatoidalne zapalenie stawów, syndrom chronicznego zmęczenia i fibromialgie lub depresje, lęk, objawy wielo- systemowe, dobre i złe dni, objawy pojawiają się i znikają, ból stawów i mięśni występują w całym ciele i migrują.Pacjent bierze antybiotyk czuje się lepiej, wystepuje reakcja Jarischa-Herxheimera, drętwienia przychodzą i odchodzą, sa zawroty głowy, przeczulica skory, wrażliwość na dźwięki,sa  problemy z pamięcią, problemy z koncentracją.
 
Wykluczyłeś  niedobór  witaminy B12 i choroby tarczycy - innymi słowy jak pacjent  w wieku 30 lat nie ma pamięci, cierpi na brak koncentracji, jest zmęczony. Jeżeli zrobiłeś standardowe badania krwi ,test ELISA i jest ujemny , to myślę, że trzeba zrobić  rozpoznanie kliniczne. .
 
Trzeba patrzyć na pięć zespołów, które są specyficzne dla Lyme. Ja to nazywam Lyme bingo.

Lekarze  powinni spojrzeć ogolnie na wszystkie te zakażenia przenoszone przez kleszcze, bardzo, bardzo szeroko, a jednocześnie sprawdzać. Zrobić pełną morfologię krwi, sprawdzić niedokrwistosc, aby zobaczyć, czy sa jakieś nieprawidłowości biochemiczne, sprawdzić poziom witamin, kontrola  niedoborów żywieniowych, sprawdzić alergie pokarmowe, sprawdzić czy mają miejsce zaburzenia hormonow: tarczycy, hormon wzrostu. .
 
Mężczyźni mają niski poziom testosteronu czasami majac Borelioze .Istnieje wiele rzeczy, które trzeba sprawdzić w chorego pacjenta.Jeśli już je wykluczę ,to poprostu wiem, że Lyme jest wielkim naśladowcą. . Więc jeśli Lyme jest wielkim naśladowcą, to już z rozpoznaniem przewlekłego zmęczenia i fibromialgii, choroby autoimmunologicznej trzeba być bardzo ostrożnym.
 
A jeśli masz poty, których nie można wyjaśnić i nie jesteś w okresie menopauzy (kobiety) i występują  dreszcze i  głód powietrza, to wtedy naprawdę trzeba zacząć podejrzewać, że nastąpiło zakażenie Babesja.

Teraz już wiemy ze koinfekcje sa codziennością. Są regułą .
Lekarze muszą wiedzieć, że jest tez forma Babesi zwana ARDS, zespół ostrej niewydolności oddechowej lub zespół zaburzeń oddechowych u dorosłych. Ludzie majacy tą  Babesję mogą  umrzeć.Jeśli Ci ludzie mieli podawane  sterydy lub oni sami myślą ze byli poparzeni  trującym bluszczem lub myślą, że mają chorobę autoimmunologiczną.Trzeba wiedzieć ze sa  ludzie, którzy umarli od podawania sterydów majac Babesje ponieważ  sterydy tłumią układ odpornościowy. Tak to jest, nawet u osób zdrowych.

Musimy zrozumieć, że Babesia jest pasożytem.Leczy się inaczej niż Borelioze. Nawet jeśli leczenie Lyme jest skuteczne może być  jeszcze Babesia. Można  mieć rownież Babesia bez Boreliozy.Ale wtedy są inne klasyczne objawy.A Babesja z Borelioza to pogłębienie objawow Boreliozy.Babesja tlumi układ odpornościowy.Borelioza nie jest choroba smiertelna ale sa ogromne bole a Babesja jest choroba śmiertelną. Zwłaszcza u dzieci,ludzi starszych, ludzi z upośledzoną odpornością. Trzeba być ostrożnym zanim dasz pacjentowi  lek immunosupresyjny. Trzeba wykluczyć, że nie ma infekcji odkleszczowych.Takich  jak Borrelia i Babesia,bo po podaniu leku może być gorzej,duzo gorzej.
 
Z babesja jest problem ze pojawia się tam gdzie się jej nie spodziewamy.Np w  USA,Europie ,Chinach itd. Ptaki roznoszą kleszcze . A kleszcze tez Babesję. Ankieta objawow rozwiazuje problem. Jest 38 pytan jak pacjent na 30 odpowiada twierdząco to trzeba rozważyć Babesje.
Stworzyliśmy  mapę przewlekłej choroby nazywa MSIDS, multi-systemowy syndrom chorob zakaźnych to jest to, co nazywamy Borelioza z koinfekcjami.
 
Czemu?

Bo gdy ludzie przychodzą do mnie i są przewlekle chorzy, nie mają po prostu Boreliozy.Maja Borelioze z  koinfekcjami ,mogą mieć wirusy, mogą mieć problemy grzybiczne, mają autoimmunologiczne  problemy z zaburzeniami odporności,stan zapalny, mają metale ciężkie i toksyny, mają problemy hormonalne,  może tez zaburzenia mitochondrialne, zaburzony  mają autonomiczny układ nerwowy, nie mogą zasnąć, mogą mieć depresje. Mogą mieć kłopoty ukladu pokarmowego lub zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia endokrynologiczne .  
Ta mapę przewlekłej choroby napisałem  po obejrzeniu 12.000 pacjentow przewlekle chorych, którzy przychodzą do mnie z całego świata, już zdiagnozowani .Dlatego ci ludzie są przewlekle chorzy. Właśnie ta książka o tym jest.
 
Mogę już powiedzieć na pewno bo przyjmuje 30-35 pacjentów dziennie. Wszyscy maja koinfekcje. To nie tylko Borelioza.Kiedy przemawiałem w kongresie zaproponowałem otworzenie kliniki chorób przewlekłych.dla pacjentów którzy chodzą od lekarza do lekarza.Mają bóle w klatce piersiowej, kołatanie serca idą do kardiologa .Nie wiedza, dlaczego  są chorzy. Mają problemy neurologiczne, mrowienie i drętwienie . Lekarze nie widza nic zlego.Idą do psychiatrów, bo są w depresji. Idą do reumatologa, ponieważ mają dodatnie markery autoimmunologiczne. Idą do wszystkich tych różnych lekarzy, ale żaden z nich nie potrafi zobaczyć całego obrazu choroby.
 
A Borelioza jest wielkim naśladowcą.
Mówił jeszcze ze potrzebna jest współpraca pomiędzy IDSA i ILADS,o zapobieganiu ukąszeniom od kleszczy, o rozmowach w Chinach itd.

----------------------------------------------------
jak zarazamy się Babesja ? - film.