Ciśnienie w głowie :
Pacjenci z Borelioza odczuwają inaczej bole głowy .Są to bole naporowe. Uczucie, ze twój mózg jest zbyt duży w czaszce lub uczucie ze cos ściska głowę. Trudno jest spojrzeć w górę, w dół lub na boki. To mogą być bole o rożnym nasileniu. Mogą trwać krótko albo występować latami.
-----------------------------------------
Jeden z objawów boreliozy :
długotrwałe, uporczywe, napięciowe bóle głowy
https://emg-neurolog.pl/problem-boreliozy-w-pigulce/
------------------------------------------
Neuralgia nerwu trójdzielnego :
Nerw trójdzielny jest nerwem przewodzącym bodźce czuciowe z twarzy i głowy. Ból najczęściej jest rezultatem bezpośredniego podrażnienia nerwu: zapalenia toczącego się wokół niego, jego uszkodzenia lub uciskania przez tętnice lub żyły bądź niedokrwienia
Neuralgia trójdzielna (NT) jednostronna bolesna dolegliwość, która charakteryzuje się krótkotrwałym, podobnym do rażenia prądem bólem, o charakterze napadowym, ograniczonym do zakresu unerwienia jednej, lub więcej gałęzi nerwu trójdzielnego. Międzynarodowe Towarzystwo Bólów Głowy (International Headache Society IHS) wyróżnia klasyczną neuralgię trójdzielną, zwykle spowodowaną przez kompresję naczynia krwionośnego na korzeń nerwu trójdzielnego w miejscu jego wejścia w obręb pnia mózgu oraz objawową (symptomatyczną) neuralgie trójdzielną spowodowaną przez uszkodzenie strukturalne, inne niż ucisk naczynia.
Charakteryzuje ją zespół dolegliwości trwający od 4 do 72 godzin, z których najbardziej uciążliwy jest silny, pulsujący ból głowy, zlokalizowany głównie w okolicach skroni.Niekiedy jednak ból obejmuje oczodół lub partię czoła. Cechą charakterystyczną jest jednostronność występowania dolegliwości. Ból nie jest jednak jedynym objawem kojarzonym z migreną. Pacjentom dają się we znaki przebiegające w napadzie migreny nudności, prowadzące czasem do wymiotów. Innymi dolegliwościami są nadwrażliwość na zapachy, dźwięki oraz światło.
Migrena z aurą
Migrena z aurą występuje rzadziej i dotyczy ona 15% ogółu chorych na migrenę.
Charakteryzuje się występowaniem tzw. aury, czyli zespołu objawów poprzedzających napad bólu głowy. Należą do niego przede wszystkim objawy wzrokowe – sierpowate lub zygzakowate miraże, pulsujące lub błyszczące punkty lub ciemne plamki występujące głównie po jednej stronie. Może również przybierać formę ograniczenia, niekiedy nawet dosyć znacznego lub „śnieżenia” w polu widzenia. Niekiedy dochodzi do zniekształcenia postrzeganego obrazu. Na aurę mogą również składać się zawroty głowy lub utrata łaknienia. Innymi cechami migreny z aurą jest możliwość pojawienia się okresowego drętwienia kończyn, trudności w mówieniu i koncentracji.
Inne postacie migreny
W ramach opisanych powyżej dwóch odmian migreny wyróżniamy wiele różnych typów. Więcej na ten temat dowiedzieć możemy się w artykule "Rodzaje migreny". Należy jednak pamiętać, że postacie jakie przyjmuje migrena nie zawsze są typowe. Zdarza się, że stanowią kompilację objawów charakterystycznych dla różnych rodzajów choroby. Zdarzają się np. wypadki występowania samej aury bez następujących po niej dolegliwości bólowych. Niekiedy pacjenci cierpią jedynie na wzrokowe objawy aury występujące przewlekle – tzw. śnieg optyczny. Dlatego szczególnie ważna w leczeniu migreny jest współpraca pacjenta z lekarzem specjalistą.
Napięciowy ból głowy (NBG)
Napięciowe bóle głowy obejmują ataki łagodnych do umiarkowanych bólów głowy; są często opisywane jako uciskające lub ściskające (nie pulsujące) i nie nasilają się w trakcie normalnej fizycznej aktywności, takiej jak chodzenie czy wchodzenie po schodach. Ból trwa co najmniej kilka godzin do kilku dni i zwykle jest obustronny.
Klasterowy ból głowy
( cluster headache) zwany dawniej bólem głowy Hortona jest rodzajem pierwotnego bólu głowy, który występuje znacznie rzadziej niż migrena lub bóle głowy typu napięciowego. Jednak dokładna częstość jego występowania nie jest znana. Wydaje się, że w wielu przypadkach pozostaje nierozpoznany.
Charakterystyczne iż że napady występują okresowo. Okresy nazywa się rzutami lub klasterami pojawiają się w różnych odstępach czasu (najczęściej 1-2 rocznie) i trwają z różną długością, zwykle 4-16 tygodni, a średnio 8 tygodni.
Napady zwykle powracają o tej samej porze roku oraz o tej samej porze dnia. Długość napadów bólu jest różna. Bardzo silny ból, który zlokalizowany jest zwykle po jednej stronie w okolicy oczodołu może trwać od kilku, kilkunastu minut do trzech godzin. W ciągu doby (częściej w nocy) może wystąpić do 8 napadów. Na ogół ból określany jest jako świdrujący, kłujący, palący czy żrący. Niekiedy może on promieniować do szczęki, karku lub ramienia.
Mogą mu towarzyszyć dodatkowe objawy, które mają pochodzenie wegetatywne, takie jak: łzawienie i zaczerwienienie spojówek, pocenie twarzy, wyciek i uczucie zatkania nosa, opadanie powieki i zwężenie źrenicy po stronie występowania bólu (zespół Hornera).
W czasie bólu chorzy zazwyczaj są niespokojni i bywają pobudzeni ruchowo.
Polekowe bóle głowy / Rykoszetowe bole głowy
Są spowodowane przez przyjmowanie różnych leków.
1- Bóle głowy powstające wskutek bezpośredniego wpływu leków.
2 - Napady migrenowe spowodowane przez niektóre leki u pacjentów dotkniętych tą chorobą.
3 - Polekowe bóle głowy „z odbicia”.
Polekowe bóle głowy „z odbicia”
Ten rodzaj bólu głowy nie stanowi efektu ubocznego samego w sobie. Bowiem wynika z długotrwałego (wieloletniego) przyjmowania leków przeciwbólowych i ergotaminy w przebiegu migren lub napięciowych bólów głowy [1]. Zbyt częste, niekontrolowane zażywanie leków przeciwbólowych może doprowadzić do zmian funkcjonalnych w opioidowym układzie antynocycepcyjnym, serotoninergicznym lub nawet wyzwalać efekty autoimmunologiczne [3]. Wtedy też zachodzi zjawisko paradoksalne: ból głowy nie mija, ale nasila się (ból rykoszetowy, „z odbicia”) [1]. Ma on charakter uciskowy, tępy, obejmuje całą głowę. Szczególnie nasila się w okolicach czołowo-skroniowych. Może też dochodzić do nakładania się bólu migrenowego i bólu „z odbicia” [3].
Podobnie jak w przypadku migreny, z bólem tym częściej zmagają się kobiety (około 40. roku życia). Dolegliwości zwykle pojawią się wcześnie rano i zmuszają do zażycia leku przeciwbólowego, który daje jedynie kilkugodzinną poprawę. Po tym czasie ból uporczywie wraca, a pacjent znów zażywa lek wpadając w błędne koło [3].
Z czasem do opisywanych bólów głowy dołącza się rozdrażnienie, depresja i bezsenność. Pacjent już nadużywający leków przeciwbólowych zaczyna szukać pomocy u lekarza, który nie będąc świadomym nadużywania przez pacjenta środków przeciwbólowych – zleca kolejne, mocniejsze leki i uruchamia kolejne błędne koło, bez efektu terapeutycznego [1, 3].
Jedynym skutecznym leczeniem w przypadku rykoszetowych bólów głowy jest wyjaśnienie pacjentowi ich istoty i mechanizmu powstawania, przekonanie chorego o potrzebie zrezygnowania ze stosowania leków przeciwbólowych i pomoc w przetrwaniu zespołu abstynencyjnego (leki przeciwdepresyjne), który trwa około dwóch tygodni. Pacjent powinien zostać także poinformowany i edukowany z zakresu radzenia sobie z bólem głowy i na temat bezpiecznej częstotliwości przyjmowania leków [1].
Ból głowy spowodowany przyjmowaniem leków w celach terapeutycznych powinien być zdiagnozowany i umiejętnie leczony. Jeśli jest znacznie nasilony podczas leczenia nadciśnienia, czy też antybiotykoterapii – może zajść potrzeba zmiany dawkowania leku lub też samego leku. Nie warto lekceważyć bólów głowy indukowanych lekami, gdyż w dużym stopniu ograniczają codzienne funkcjonowanie i pogarszają samopoczucie.
-------------------------------------------------------------------------------------
http://neuropsychologia.org/polekowe-bole-glowy
https://pl.wikipedia.org/wiki/Klasterowy_b%C3%B3l_g%C5%82owy
http://www.abcmigrena.pl/czym-jest-migrena-rozpoznanie-choroby
http://www.iasp-pain.org/files/Content/ContentFolders/GlobalYearAgainstPain2/HeadacheFactSheets/7-TrigeminalNeuralgia_Polish.pdf.
http://iasp-pain.org/files/Content/ContentFolders/GlobalYearAgainstPain2/HeadacheFactSheets/3-TensionType_Polish.pdf.
http://whatislyme.com/lyme-question-does-anyone-else-experience-headaches-andor-head-pressure/
Pacjenci z Borelioza odczuwają inaczej bole głowy .Są to bole naporowe. Uczucie, ze twój mózg jest zbyt duży w czaszce lub uczucie ze cos ściska głowę. Trudno jest spojrzeć w górę, w dół lub na boki. To mogą być bole o rożnym nasileniu. Mogą trwać krótko albo występować latami.
-----------------------------------------
Jeden z objawów boreliozy :
długotrwałe, uporczywe, napięciowe bóle głowy
https://emg-neurolog.pl/problem-boreliozy-w-pigulce/
------------------------------------------
Neuralgia nerwu trójdzielnego :
Nerw trójdzielny jest nerwem przewodzącym bodźce czuciowe z twarzy i głowy. Ból najczęściej jest rezultatem bezpośredniego podrażnienia nerwu: zapalenia toczącego się wokół niego, jego uszkodzenia lub uciskania przez tętnice lub żyły bądź niedokrwienia
Neuralgia trójdzielna (NT) jednostronna bolesna dolegliwość, która charakteryzuje się krótkotrwałym, podobnym do rażenia prądem bólem, o charakterze napadowym, ograniczonym do zakresu unerwienia jednej, lub więcej gałęzi nerwu trójdzielnego. Międzynarodowe Towarzystwo Bólów Głowy (International Headache Society IHS) wyróżnia klasyczną neuralgię trójdzielną, zwykle spowodowaną przez kompresję naczynia krwionośnego na korzeń nerwu trójdzielnego w miejscu jego wejścia w obręb pnia mózgu oraz objawową (symptomatyczną) neuralgie trójdzielną spowodowaną przez uszkodzenie strukturalne, inne niż ucisk naczynia.
Przewlekły
idiopatyczny ból twarzy (PIFP), wcześniej określany jako nietypowy
ból twarzy, jest przewlekłym bólem twarzy, który nie ma charakteru
neuralgii nerwów czaszkowych i nie można go przypisać innym
schorzeniom. Ból twarzy pojawia się codziennie i utrzymuje się
przez cały dzień. Zazwyczaj jest ograniczony do jednego,
określonego obszaru po jednej stronie twarzy, ma charakter
głębokiego, trudnego do zlokalizowania bólu, nie towarzyszą mu
zaburzenia czucia i inne deficyty neurologiczne. Badania dodatkowe,
łącznie z RTG twarzy i stawów, tomografia komputerowa głowy (CT),
czy rezonans magnetyczny(MR) nie wykazują istotnych odchyleń od
normy. Ból może być zainicjowany przez zabieg chirurgiczny, lub
uraz twarzy, zębów, dziąseł i utrzymuje się pomimo braku
jakichkolwiek widocznych przyczyn miejscowych.
MIGRENA
Migrenę od innych bólów głowy wyróżnia kilka cech:
- Ból ma charakter napadowy, jest określany jako tętniący,
- Ból migrenowy zwykle zaczyna się jednostronnie,
- Migrenowy ból jest silny i występuje przewlekle,
- Napady migrenowego bólu mogą trwać od 4 do 72 godzin,
- Ból może pojawić się cyklach kilkunastominutowych lub trwać nieprzerwanie parę godzin,
- Napady bólu migrenowego są nawracające, w zależności od pacjenta przerwy pomiędzy atakami mogą trwać od kilku dni do kilku miesięcy,
- Ból migrenowy, jest na tyle dokuczliwy, że ogranicza codzienna aktywność życiową chorego,
Charakteryzuje ją zespół dolegliwości trwający od 4 do 72 godzin, z których najbardziej uciążliwy jest silny, pulsujący ból głowy, zlokalizowany głównie w okolicach skroni.Niekiedy jednak ból obejmuje oczodół lub partię czoła. Cechą charakterystyczną jest jednostronność występowania dolegliwości. Ból nie jest jednak jedynym objawem kojarzonym z migreną. Pacjentom dają się we znaki przebiegające w napadzie migreny nudności, prowadzące czasem do wymiotów. Innymi dolegliwościami są nadwrażliwość na zapachy, dźwięki oraz światło.
Migrena z aurą
Migrena z aurą występuje rzadziej i dotyczy ona 15% ogółu chorych na migrenę.
Charakteryzuje się występowaniem tzw. aury, czyli zespołu objawów poprzedzających napad bólu głowy. Należą do niego przede wszystkim objawy wzrokowe – sierpowate lub zygzakowate miraże, pulsujące lub błyszczące punkty lub ciemne plamki występujące głównie po jednej stronie. Może również przybierać formę ograniczenia, niekiedy nawet dosyć znacznego lub „śnieżenia” w polu widzenia. Niekiedy dochodzi do zniekształcenia postrzeganego obrazu. Na aurę mogą również składać się zawroty głowy lub utrata łaknienia. Innymi cechami migreny z aurą jest możliwość pojawienia się okresowego drętwienia kończyn, trudności w mówieniu i koncentracji.
Inne postacie migreny
W ramach opisanych powyżej dwóch odmian migreny wyróżniamy wiele różnych typów. Więcej na ten temat dowiedzieć możemy się w artykule "Rodzaje migreny". Należy jednak pamiętać, że postacie jakie przyjmuje migrena nie zawsze są typowe. Zdarza się, że stanowią kompilację objawów charakterystycznych dla różnych rodzajów choroby. Zdarzają się np. wypadki występowania samej aury bez następujących po niej dolegliwości bólowych. Niekiedy pacjenci cierpią jedynie na wzrokowe objawy aury występujące przewlekle – tzw. śnieg optyczny. Dlatego szczególnie ważna w leczeniu migreny jest współpraca pacjenta z lekarzem specjalistą.
Napięciowy ból głowy (NBG)
Napięciowe bóle głowy obejmują ataki łagodnych do umiarkowanych bólów głowy; są często opisywane jako uciskające lub ściskające (nie pulsujące) i nie nasilają się w trakcie normalnej fizycznej aktywności, takiej jak chodzenie czy wchodzenie po schodach. Ból trwa co najmniej kilka godzin do kilku dni i zwykle jest obustronny.
Klasterowy ból głowy
( cluster headache) zwany dawniej bólem głowy Hortona jest rodzajem pierwotnego bólu głowy, który występuje znacznie rzadziej niż migrena lub bóle głowy typu napięciowego. Jednak dokładna częstość jego występowania nie jest znana. Wydaje się, że w wielu przypadkach pozostaje nierozpoznany.
Charakterystyczne iż że napady występują okresowo. Okresy nazywa się rzutami lub klasterami pojawiają się w różnych odstępach czasu (najczęściej 1-2 rocznie) i trwają z różną długością, zwykle 4-16 tygodni, a średnio 8 tygodni.
Napady zwykle powracają o tej samej porze roku oraz o tej samej porze dnia. Długość napadów bólu jest różna. Bardzo silny ból, który zlokalizowany jest zwykle po jednej stronie w okolicy oczodołu może trwać od kilku, kilkunastu minut do trzech godzin. W ciągu doby (częściej w nocy) może wystąpić do 8 napadów. Na ogół ból określany jest jako świdrujący, kłujący, palący czy żrący. Niekiedy może on promieniować do szczęki, karku lub ramienia.
Mogą mu towarzyszyć dodatkowe objawy, które mają pochodzenie wegetatywne, takie jak: łzawienie i zaczerwienienie spojówek, pocenie twarzy, wyciek i uczucie zatkania nosa, opadanie powieki i zwężenie źrenicy po stronie występowania bólu (zespół Hornera).
W czasie bólu chorzy zazwyczaj są niespokojni i bywają pobudzeni ruchowo.
Polekowe bóle głowy / Rykoszetowe bole głowy
Są spowodowane przez przyjmowanie różnych leków.
1- Bóle głowy powstające wskutek bezpośredniego wpływu leków.
2 - Napady migrenowe spowodowane przez niektóre leki u pacjentów dotkniętych tą chorobą.
3 - Polekowe bóle głowy „z odbicia”.
Polekowe bóle głowy „z odbicia”
Ten rodzaj bólu głowy nie stanowi efektu ubocznego samego w sobie. Bowiem wynika z długotrwałego (wieloletniego) przyjmowania leków przeciwbólowych i ergotaminy w przebiegu migren lub napięciowych bólów głowy [1]. Zbyt częste, niekontrolowane zażywanie leków przeciwbólowych może doprowadzić do zmian funkcjonalnych w opioidowym układzie antynocycepcyjnym, serotoninergicznym lub nawet wyzwalać efekty autoimmunologiczne [3]. Wtedy też zachodzi zjawisko paradoksalne: ból głowy nie mija, ale nasila się (ból rykoszetowy, „z odbicia”) [1]. Ma on charakter uciskowy, tępy, obejmuje całą głowę. Szczególnie nasila się w okolicach czołowo-skroniowych. Może też dochodzić do nakładania się bólu migrenowego i bólu „z odbicia” [3].
Podobnie jak w przypadku migreny, z bólem tym częściej zmagają się kobiety (około 40. roku życia). Dolegliwości zwykle pojawią się wcześnie rano i zmuszają do zażycia leku przeciwbólowego, który daje jedynie kilkugodzinną poprawę. Po tym czasie ból uporczywie wraca, a pacjent znów zażywa lek wpadając w błędne koło [3].
Z czasem do opisywanych bólów głowy dołącza się rozdrażnienie, depresja i bezsenność. Pacjent już nadużywający leków przeciwbólowych zaczyna szukać pomocy u lekarza, który nie będąc świadomym nadużywania przez pacjenta środków przeciwbólowych – zleca kolejne, mocniejsze leki i uruchamia kolejne błędne koło, bez efektu terapeutycznego [1, 3].
Jedynym skutecznym leczeniem w przypadku rykoszetowych bólów głowy jest wyjaśnienie pacjentowi ich istoty i mechanizmu powstawania, przekonanie chorego o potrzebie zrezygnowania ze stosowania leków przeciwbólowych i pomoc w przetrwaniu zespołu abstynencyjnego (leki przeciwdepresyjne), który trwa około dwóch tygodni. Pacjent powinien zostać także poinformowany i edukowany z zakresu radzenia sobie z bólem głowy i na temat bezpiecznej częstotliwości przyjmowania leków [1].
Ból głowy spowodowany przyjmowaniem leków w celach terapeutycznych powinien być zdiagnozowany i umiejętnie leczony. Jeśli jest znacznie nasilony podczas leczenia nadciśnienia, czy też antybiotykoterapii – może zajść potrzeba zmiany dawkowania leku lub też samego leku. Nie warto lekceważyć bólów głowy indukowanych lekami, gdyż w dużym stopniu ograniczają codzienne funkcjonowanie i pogarszają samopoczucie.
-------------------------------------------------------------------------------------
http://neuropsychologia.org/polekowe-bole-glowy
https://pl.wikipedia.org/wiki/Klasterowy_b%C3%B3l_g%C5%82owy
http://www.abcmigrena.pl/czym-jest-migrena-rozpoznanie-choroby
http://www.iasp-pain.org/files/Content/ContentFolders/GlobalYearAgainstPain2/HeadacheFactSheets/7-TrigeminalNeuralgia_Polish.pdf.
http://iasp-pain.org/files/Content/ContentFolders/GlobalYearAgainstPain2/HeadacheFactSheets/3-TensionType_Polish.pdf.
http://whatislyme.com/lyme-question-does-anyone-else-experience-headaches-andor-head-pressure/
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz