Leczenie
powinno opierać się na wywiadzie lekarskim, diagnostyce
laboratoryjnej chrób odkleszczowych oraz na zasadniczej/przyczynowej
symptomatologii
Diagnozy
różnicowe i leczenie:
Borelioza:
leki
działające na ścianę komórkową:
amoksycylina, augmentin, Omnicef, Ceftin, Cedax,Suprax,domięśniowo Bicillin,dożylnie Rocephin dożylnie Claforan,dożylnie wankomycyna, dożylnie Primaxin
formy
cysty:
Flagyl,
Tindamax, Plaquenil
formy
wewnątrzkomórkowe: makrolidy/ketolidy: Zithromax, Biaxin (XL),
Ketek oraz doksycyklina, minocyklina
-------------------------------------------------------
Babeszjoza:
Mepron
i Zithro lub inny makrolid/ketolid) +/- Septra, Cleocin
i
chinina, Malarone,Lariam, Artemesia
------------------------------------------------------
Ehrlichioza/anaplazmoza:
doksycyklina,
Minocin, rifampicyna
------------------------------------------------------
Bartonelloza:
Tetra
+ chinolon (Levaquin),
Tetra
+ rifampicyna, makrolid + SeptraDS
-------------------------------------------------------
Mycoplasma/Chlamydia:
2 antybiotyki wewnątrzkomórkowe (tetracykliny + macrolid/ketolid,
tetracykliny +chinolon, tetracykliny + rifampicyna...)
Inne choroby odkleszczowe:
gorączka
plamista Gór Skalistych, gorączka Q, tularemia
Wirusy:
EBV,
CMV, HIV, Zachodniego Nilu, HHV6 i HHV8, zapalenia wątroby A, B, C
Dysfunkcja immunologiczna:
ANA, RF, CCP,ssDNA, dsDNA SmAg, zespól Sjogrena typu A i B,
Immunoglob’s
& subclasses HLA DR2, 4, B27, IL-6, TNF-α, T4/T8, NK57
rozważyć
wspomaganie układu immunologicznego (modulator/wzmacniacz)
Systemowa kandydoza/ zespól jelita nadwrażliwego/ zaburzenia gastrologiczne:
stoll for CDSA /bad. kału w kierunku zakazenia- Clostridium difficile, drożdżaki, profile alergii pokamowych (IgE i IgG),celiakia: TTG , przeciwciała antygliadynowe, endoskopia górnego odcinka ukł. pokarmowego
wykluczyć
zapalenie okrężnicy: konsultacja gastrologiczna, kolonoskopia
Multiple Chemical Sensitivity nadważliwość na substancje chemiczne
ekspozycja
na toksyny środowiskowe:
toksyczność metali ciężkich Metametrix: AA/FA profiles
Arachidonic
acid/Fatty acids
omega
kwasy tluszczowe
Organix
test, lipid peroxide/nadtlenki lipidów ,sulfaty, nitraty
Doctor’s Data: 6hr urine DMSA challenge/6-cio godzinny test DMSA z moczu,Dimercaptosuccinic acid
Stachybomiana Stachybotrys
alergie
pokarmowe:
badanie RAST radioalergosorpcja-profil alergii pokarmowych Metametrix 90
Infekcje
pasożytnicze:
stolec
pod kątem jaj i pasożytów
Neurotoksyny / "mgła" umysłowa:
dożylnie glutation (doustnie, donosowo, doodbytniczo, zewnętrznie)
etiologia: obturacyjny bezdech senny, leki, ból, wzmożone parcie na mocz w nocy,depresja/lęki, RLS , zespół Wittmaack-Ekboma →
Requip,Gabatril,
Trazadone, Lyrica, Xyrem, Remeron, Elavil, Ambien, Roserem, Sonata,
Lunesta,L-Theonine, korzeń Valeriany, Herbsom...
5-godz. test tolerancji glukozy z poziomami insuliny
nadużywanie leków/narkotyków w wywiadzie?uzależnienie ?konsultacja psychiatryczna: ? historia nadużywania środków psychoaktywnych,zaburzenia somatyczne ?
ocena neuropsychiatryczna
chiropraktyka,
Eidetic therapy/terapia eidetyczna , EMDR , NMT Neuromuscular
therapy, metoda masażu / Neurologic music therapy, muzykoterapia w
celu nueroregeneracji ,rehabilitacja poznawcza, książki: Brandon
Bays "The Journey”/ „Podróż" specjalista leczenia
bólu programy detoksykujące.
dysfunkcja autonomiczna układu autonomicznego :
test
przechylonego stołu, zapis ciśnienia krwi z odczytami w domu.
beta-bloker,
dieta ze zwiększeniem iości płynów, Florinef, Cortef
Zaburzenia endokrynne i metaboliczne:
sprawdzić poziom B12, sól kwasu foliowego,kwas metylomalonowy,homocysteine,homocapsaicin.
funkcje
tarczycy: sprawdzić T3, T4, T3RU, wolne hormony tarczycowe, TSH,
globulinę antytarczycową , peroksydazę antytarczycową,hormon
wzrostu ,poziomy IGF1, test symulacji L-argininą,testosteron,
estradiol, progesteron ,poziomy DHEA/kortyzolu (ślina),sprawdzić
poziomy neurotransmiterów,sprawdzic minerały wewnątrzkomórkowe
(Mag++ w krwinkach czerwonych)
Podniesione enzymy wątrobowe:
przyczyny:
antybiotyki,
etanol, zapalenie wątroby, gorączka Q, hemochromatoza żelazo,
całkowita zdolność wiązania żelaza -ferrytyna)
choroba Wilsona:
poziomy ceruloplazminy,niedobór
α1AT, steatosis ,ekspozycja na substancje chemiczne / pestycydy
rozważyć
użycie Silymarin, Hepatil, NAC, MedCapsDPO
zminiejszona wydolność organizmu?
trening z obciążeniem, ćwiczenia, PT /fizjoterapia.
Tworzenie
terapii leczenia kombinowanego:
Ogólne
wytyczne dotyczące stosowania antybiotyków stosowane w
Hudson
Valley Healing ArtsCenter -klinice dra Horovitza
1.
Rozpoczynając
po raz pierwszy leczenie pacjenta z boreliozą + innymi chorobami
odkleszczowymi,
rozważyć
stworzenie zestawu wokół tetracykliny.
2.
Jeżeli
u pacjenta objawy wykazują zastój lub się pogorszą,rozważyć
zmianę zestawu lub dodanie terapii na utajone koinfekcje
chinolon,
makrolid,rifampicyna..
3.
Jeżeli
zestaw z tetracykliną nie przyniósł stosownej poprawy klinicznej,
rozważyć zmianę na zestaw zawierający lek działąjący na ścianę
komórkową
4.
Rozważyć
użycie Plaquenil +Mepron +makrolid + Septra
jeżeli
wspólistnieje Babesia/Bartonella. Kontynuować za pomocą
Malarone
kiedy poty/dreszcze znacząco się zmniejszą
5.
Plaquenil
zasadniczo
może być dodany do jakiegokolwiek zestawu aby pomóc z formami
cysty, nakładaniem się autoagresji, oraz w podniesieniu pH
wewnątrzkomórkowego.
6.
Przy
jednoczesnym używaniu wielu antybiotyków, rozważyć włączenie
nystatyny,
diflucanu,probiotyków, oraz diety ubogiej w węglowodany
/bezdrożdżowej.
7.
Jeżeli
pacjent doświadcza znaczących reakcji Jarischa-Herxheimera rozważyć
dietę alkaliczną /zasadową z terapią Lemon-Lime.
8.
Rozważyć
domięsniową debecylinę / antybiotyk dożylny jeżeli doustne
antybiotyki zawiodły.
Upewnić się że wszystkie zestawy penetrują do centralnego układu nerwowego i przedziałów wewnątrzkomórkowych jednocześnie.
9.
Monitorować
funkcje/parametry krwi - morfologia, próby wątrobowe...)
10.
Kontynuować
antybiotyki do czasu aż 2 miesiące nie będzie objawów, aby
zapobiec nawrotom i przejściu w formę przewlekłą.
11.
Rozważyć
próbne odstawienie antybiotyków i leczenie przeciw
Candida
/ przerostowi drożdżaków po tym jak cykl antybiotyków został
wypróbowany.
12.
Terapie
pulsacyjne mogą być stosowane w przypadku nietolerancji
antybiotyków,problemów z drożdżakami lub od momentu osiągnięcia
znaczącej poprawy klinicznej.
Tworzenie terapii leczenia kombinowanego: protokół Horowitza
Zbadać pacjenta pod kątem wszystkich chorob odkleszczowych oraz zmieniać zestawy tak aby objąć najczęściej występujące patogeny, tj. boreliozę, ehrlichię, babesję, bartonellę, mykoplazmy
Używać jednocześnie wielu leków tak aby uderzać we wszystkie formy Borrelii oraz leczyć infekcje wewnątrzkomórkowe (zwykle używając 2 abx działających wewnątrzkomórkowo) oraz penetrować do centralnego układu nerwowego.
U ciężko chorego pacjenta, jeżeli obecnych jest kilka koinfekcji wewnątrzkomórkowych,rozważyć lek działający na ścianę komórkową
Omnicef
z Plaquenilem+tetracykliną(Minocin, Doryx), + makrolid (Zithromax)
aby uderzać w podjednostki rybosomalne 30S i50S.
Taki
zestaw działa na ścianę komórkową, formy cysty oraz formy
wewnątrzkomórkowe.
Po
1-2 miesiącach stopniowo zmniejszyć lek działajacy na ścianę
komórkową
i włączyć mocniejszy lek działający na cysty (
Tindamax
lub Flagyl).
Włączyć
wit.B6 50mg 3x/dziennie oraz metylkobalaminę.
Pozostawić
pacjenta na nystatynie, duże dawki probiotyków. U pacjentów z
wrażliwym układem pokarmowym wprowadzać powoli, w miarę
tolerancji żołądkowo-jelitowej.
Można stosować Bicillin lub dożylnie Rocephin u ciężko chorych pacjentów z nietolerancją żołądkowo-jelitową.
więcej na stronie :
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz