Najtrudniejszą grupę chorych stanowią pacjenci z podejrzeniem stwardnienia rozsianego i z przeciwciałami przeciwko Borrelia burgdorferi
Wymagają oni nie tylko terapii antybiotykowej, ale i obserwacji w czasie z dokładnym uwzględnieniem kryteriów diagnostycznych McDonalda.
Podstawę diagnostyki stanowią (zwłaszcza po pierwszych 6 tygodniach po ukąszeniu przez kleszcza) wyniki badań serologicznych, które przy zastosowaniu dwustopniowego podejścia są czułe i swoiste.
Brak przeciwciał przemawia przeciwko rozpoznaniu boreliozy. W diagnostyce neuroboreliozy główną rolę odgrywa badanie PMR wykazujące zmiany zapalne oraz wewnątrzpłynową syntezę przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi
---------------------------------------------------------------------------------------------
Jednak w postaciach przebiegających z zajęciem obwodowego układu nerwowego zmiany w PMR nie zawsze występują i wyniki tego badania mają ograniczoną wartość
----------------------------------------------------------------------------------------------
na podstawie pracy : Joanna M Zajkowska : Neuroborelioza – trudności diagnostyczne
zdiecie ze strony : www.zdrowemiasto.pl
Wymagają oni nie tylko terapii antybiotykowej, ale i obserwacji w czasie z dokładnym uwzględnieniem kryteriów diagnostycznych McDonalda.
Podstawę diagnostyki stanowią (zwłaszcza po pierwszych 6 tygodniach po ukąszeniu przez kleszcza) wyniki badań serologicznych, które przy zastosowaniu dwustopniowego podejścia są czułe i swoiste.
Brak przeciwciał przemawia przeciwko rozpoznaniu boreliozy. W diagnostyce neuroboreliozy główną rolę odgrywa badanie PMR wykazujące zmiany zapalne oraz wewnątrzpłynową syntezę przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi
---------------------------------------------------------------------------------------------
Jednak w postaciach przebiegających z zajęciem obwodowego układu nerwowego zmiany w PMR nie zawsze występują i wyniki tego badania mają ograniczoną wartość
----------------------------------------------------------------------------------------------
na podstawie pracy : Joanna M Zajkowska : Neuroborelioza – trudności diagnostyczne
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz